PREOCUPACION MEDICA COSTA RICA

Es una situación más común de lo que muchos creen. Una persona tiene alguna infección con una bacteria y el médico le receta un antibiótico por seis días. Sin embargo, al tercer día la persona ya se siente bien y decide dejar el tratamiento porque ya logró su cometido. Error.
Esta práctica más bien puede costarle muy caro a su salud y a la de las personas a su alrededor.
Por qué? La bacteria genera resistencia. Dicho en otras palabras, el microorganismo que se ataca requiere un tratamiento completo para aniquilarlo del todo.
Si el tratamiento no se completa, la bacteria se fortalece y, si la persona se enferma nuevamente, el medicamento ya no le sirve y requerirá una droga mucho más fuerte –e incluso con más efectos secundarios– para sanar esa infección.
Por ello, médicos, farmacéuticos, investigadores y hasta las compañías farmacéuticas instan a las personas a cumplir sus terapias con antibióticos al pie de la letra.
“Las bacterias necesitan una ‘bomba atómica’ para morir. Normalmente son altas dosis en pocos días, pero si usted no las termina, el poder de esa bomba no va a ser tan grande y las bacterias van a ganarle la batalla. La ciencia lleva rato sin crear nuevos antibióticos”, explicó el médico Genaro Cuesta.

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ERISIPELA *** CUIDADO

La erisipela es una infección bacteriana aguda de la dermis y la hipodermis, causada principalmente por estreptococos. Actualmente no existen pruebas de que otras bacterias puedan causar la erisipela típica. El papel de las toxinas estreptocócicas es probablemente de importancia en la patogenia de la enfermedad. Durante 20 años se observó en muchos países un recrudecimiento epidémico, pero los datos se basan principalmente en las series de los hospitales. Por lo tanto, estos datos estan sujetos a errores de sesgo. En un departamento de Dermatología de un hospital francés se registró un considerable aumento del número de casos: de 5 pacientes diagnosticados en 1978 a 40 en 1990. No existen problemas de resistencia y la penicilina es el tratamiento mas comun. A pesar de que el diagnóstico clínico de la erisipela es fácil en su forma típica, en algunos pacientes en quienes la enfermedad es más profunda, éste se dificulta por la apariencia clínica y la posibilidad de que esté involucrada otra bacteria. En Francia, en el año 2000, se llevó a cabo una conferencia de consenso que cubrió todos los aspectos de la enfermedad..

En la erisipela de la pierna y en la celulitis, la primera medida es reposo por varios días con la pierna elevada. Esto reduce el edema y el dolor, y es importante para combatir la fiebre. Una vez que el paciente puede caminar, las medias elásticas permiten mejor contención y reducen la recurrencia del edema y el riesgo de linfedema.
La penicilina G continúa siendo el tratamiento estándar en las erisipelas no complicadas y es eficaz en más del 80% de los casos. La dosis diaria inicial varía. En la mayoría de los estudios se continúa la terapia endovenosa con penicilina oral por 2 a 3 días, en tres dosis diarias de 3 a 6 MU, tan pronto como la fiebre desaparezca. También se puede utilizar amoxicilina, 3 a 4,5 g/día. El tratamiento debe ser continuado por 10 a 20 días



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